儿童药物治疗特点

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儿童药物治疗特点

儿童是祖国的未来,民族的希望。由于儿童正处于生长发育阶段,肝肾功能、中枢神经系统、内分泌系统等尚未发育完全,对药物具有与成人不同的反应特点。因此,在用药时需特别注意,要了解儿童药物代谢的特殊性和临床合理用药原则,确保儿童用药安全、有效、合理。本文将主要从药物吸收、药物分布、药物代谢、药物排泄、药物治疗注意点等五个方面介绍儿童药物治疗的特点。

一、药物吸收

药物的吸收主要指药物自给药部位进入血液循环的过程。一般来说,儿童的胃黏膜薄,胃酸及胃酶活性较低,胃内酸度较成人低,不利于药物的溶解与吸收。因此,对于一些需要在酸性环境下溶解的药物,如青霉素、头孢菌素等,儿童吸收较成人差。儿童胃排空速度较成人慢,对于一些需要在胃内停留较长时间的药物,如洛赛克等,儿童的吸收效果也较差。

二、药物分布

药物的分布是指药物进入人体后随血液和组织液的流动及渗透,进入各个器官组织的过程。儿童的体液占体重的比例较成人大,细胞外液量多,而细胞内液量少。因此,对于一些脂溶性药物,如地西泮、苯妥英钠等,在儿童体内的分布容积较大,作用时间延长。儿童的血脑屏障功能尚未完全发育成熟,对于一些能够通过血脑屏障的药物,如青霉素、磺胺类药物等,可能会引起不良反应。

三、药物代谢

药物的代谢是指药物在体内发生的化学变化,如水解、氧化、还原等。儿童的肝脏酶系统发育尚未成熟,肝药酶活性不足,对药物的代谢能力较弱。因此,对于一些需要在肝脏代谢的药物,如苯妥英钠、利福平等,在儿童体内的代谢速度较慢,容易引起蓄积中毒。儿童的肾脏排泄功能也较弱,对于一些主要经肾脏排泄的药物,如庆大霉素、卡那霉素等,容易引起蓄积中毒。

四、药物排泄

药物的排泄是指药物从体内排出的过程。儿童的肾脏排泄功能较弱,药物的排泄速度较慢。因此,对于一些主要经肾脏排泄的药物,如庆大霉素、卡那霉素等,在儿童体内的排泄时间较长,容易引起蓄积中毒。儿童的胆道排泄功能也较弱,对于一些能够引起胆汁淤积的药物,如红霉素等,也容易引起不良反应。

五、药物治疗注意点

1. 严格掌握适应证和用药指征:在用药前应充分了解药物的适应证和用药指征,避免盲目用药。

2. 选择合适的药物剂型和剂量:应根据儿童的年龄、体重等情况选择合适的药物剂型和剂量。对于一些需要按体重计算用量的药物,应准确测量体重。

3. 注意用药间隔时间和疗程:应根据儿童的病情和医生的建议合理安排用药间隔时间和疗程。避免频繁给药或用药时间过长。

4. 注意观察不良反应:在用药过程中应注意观察儿童有无不良反应发生。如出现不良反应应及时停药并就诊。

5. 遵循合理用药原则:应根据儿童的病情和医生的建议合理选择用药方式和方法。避免不必要的联合用药和过度治疗。