中西医结合产生的历史背景及其成就

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中西医结合的历史背景及其成就

一、中西医结合的历史背景

中西医结合,是将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来,在提高临床疗效的基础上,阐明机理进而获得新的医学认识的一种途径。中西医结合是中华人民共和国建立后政府长期实行的方针。中西医结合是利用中西医两大体系思维的结合,二者并不是简单的将中医与西医相加,而是在相互研究学习中进步的。

中西医结合思想最早可追溯到两千多年前的黄帝内经,该书运用朴素的唯物论和辩证法思想,以脏腑经络的生理和病理为基础,以辨证论治为诊疗依据,对人体的解剖、生理、病理以及疾病的诊断、治疗等方面做了比较全面的阐述,奠定了中医学的基本理论体系,也提出了朴素的辩证法思想。

随着西方列强的侵入,西方传教士为了更好的宣传教义,就寓教于医,由美国、英国、加拿大等几个基督教组织,在中国创办现代医院诊所,建立湘雅、协和、华西、华中等四所医院诊所,开启了中国近代中西医结合的开端。

二、早期的中西医结合实践

中华人民共和国成立以后,毛主席提出了中西医结合的方针,给全国人民科学素养以根本的改造。中西医结合的工作从开始就是临床实践与理论研究相结合,在我国继承发扬中医药学和开展中西医结合工作过程中形成的理论和实践体系。在基础理论方面逐渐形成了以脏腑经络的生理病理为基础,以证候为临床特点的医学理论体系。在临床实践方面,逐渐建立了以内科为基础,以证候为手段的规范化的诊疗体系。

三、中西医结合在常见疾病治疗中的应用

(一)脑梗死。治疗方法:益气活血,化瘀通络。补阳还五汤合四味健步汤治疗脑梗死气虚血瘀证临床研究。结论:补阳还五汤合四味健步汤能显著改善脑梗死气虚血瘀证患者的中医证候及神经功能缺损程度。

(二)心绞痛。治疗方法:温阳利水,益气活血。温阳利水法对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。结论:温阳利水法能明显改善心衰患者的临床症状及心功能且长期效果较好。益气活血法治疗不稳定性心绞痛临床观察。结论:益气活血法治疗不稳定性心绞痛疗效显著。

(三)高血压病。治疗方法:滋阴平肝,潜阳熄风。平肝活血方对自发性高血压大鼠血管平滑肌细胞增殖和凋亡的影响研究。结论:平肝活血方可能是通过抑制高血压大鼠VSMC的异常增殖而达到治疗高血压病的目的。自发性高血压大鼠肾脏AgⅡ及相关信号通路的实验研究。结论:滋阴平肝,活血化瘀方可能是通过影响MAPK通路的相关基因及ERK蛋白表达而发挥降压及肾脏保护作用。

四、中西医结合在重大疾病治疗中的突破

(一)肿瘤。治疗方法:扶正祛邪。扶正固本法对中晚期原发性肝癌患者免疫功能和生活质量的影响。结论:扶正固本法能改善中晚期原发性肝癌患者的生活质量并增强其免疫功能。益肾解毒法对中晚期肿瘤患者生存期影响的临床研究。结论:益肾解毒法能够改善恶性肿瘤患者的症状及生活质量进而延长其生存期。(二)中风后遗症。“牵正散”治疗风痰阻络型中风后遗症临床观察。“牵正散”具有祛风化痰通络之功,用于风痰阻络型中风后遗症的治疗取得良好效果。结论:牵正散配合常规治疗对风痰阻络型中风后遗症患者有良好疗效。(三)糖尿病肾病。“糖肾康”治疗早期糖尿病肾病临床观察。“糖肾康”由黄芪、大黄、僵蚕等药组成,具有益气补肾活血之功,治疗早期糖尿病肾病有一定疗效。结论:糖肾康配合常规治疗早期糖尿病肾病取得良好效果。(四)乙型肝炎。“疏肝解毒法”治疗慢性乙型肝炎的临床研究。“疏肝解毒法”具有疏肝健脾解毒之功,用于慢性乙型肝炎的治疗取得良好效果。结论:疏肝解毒法联合拉米夫定对于改善肝功能促进HBVDA转阴促进e抗原转换等方面有显著作用。(五)溃疡性结肠炎。“乌梅丸合白头翁汤化裁治疗溃疡性结肠炎”。乌梅丸合白头翁汤化裁具有温脏驱邪化湿解毒之功,用于溃疡性结肠炎的治疗取得良好效果。结论:乌梅丸合白头翁汤化裁对于溃疡性结肠炎患者有良好疗效。(六)老年性痴呆。“健脑益智汤”治疗老年性痴呆临床观察。“健脑益智汤”由鹿茸、益智仁、人参等药组成,具有补肾填精养心益智之功,用于老年性痴呆的治疗。结论:健脑益智汤对改善老年性痴呆的临床症状、延缓病程进展具有良好效果。

五、中西医结合在预防保健领域的贡献

(一)健康管理。针对亚健康状态,提出了一系列的中医调理方案,包括食疗、太极拳、八段锦等。同时,也引入了西医的体检手段,如血压、血糖监测等,进行个体化的健康指导。

(二)疾病预防。在传染病预防方面,中西医结合发挥了重要作用。例如,在流感高发季节,通过中医的清热解毒药物和西医的疫苗接种共同作用,有效降低了流感的发病率。

六、中西医结合的国际影响与交流

随着中西医结合在世界范围内的推广和应用,许多国家开始对这一医学模式产生了浓厚的兴趣。例如,针灸、中药已经在多个国家获得合法地位,成为当地医疗体系的一部分。同时,国际学术交流活动也日益增多,推动了中西医结合的国际合作与共同发展。

七、中西医结合的未来展望与挑战

(一)人才培养。未来中西医结合的发展,需要培养一批既懂中医又懂西医的高素质医学人才。这需要加强教育体系建设,提高中西医结合教育的水平。

(二)科研创新。要进一步加强中西医结合的基础和临床研究,挖掘更多的科学机制,推动中西医结合的理论和实践创新。

(三)政策支持。政府应加大对中西医结合的支持力度,制定相关政策,推动中西医结合的全面发展。

八、中西医结合发展的启示与思考

(一)尊重传统。中西医结合的发展,应尊重中医的传统理论和实践经验,挖掘其科学内涵,与现代医学相结合,共同推动医学的进步。

(二)开放包容。中西医结合应具有开放包容的态度,吸收现代医学的先进成果,不断完善和发展自身。同时,也要向世界展示中医的独特魅力,推动中医的国际化进程。

(三)实践检验。任何医学理论和治疗方法的有效性都应以实践为检验标准。中西医结合应坚持临床实践为主导,不断优化治疗方案,提高临床疗效。

中西医结合的历史背景和成就是多方面的,既包括对常见疾病的临床实践和研究,也包括在重大疾病治疗中的突破。在预防保健领域和国际交流方面也取得了显著的成绩。未来的发展仍面临诸多挑战和机遇,需要进一步加强人才培养、科研创新和政策支持等方面的工作。通过尊重传统、开放包容和实践检验的原则,我们可以推动中西医结合的全面发展,为人类健康事业作出更大的贡献。