降血压的首选药
一、药物种类
目前临床上常用的降血压药物主要有五大类，分别是血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、钙通道拮抗剂（CCB）、利尿剂和β受体拮抗剂。这五大类降血压药物各有优缺点，适用于不同的高血压患者。
二、适用人群
1. 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：适用于心力衰竭、心肌梗死、糖尿病、肾功能不全等患者。
2. 血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：适用于心力衰竭、心肌梗死、糖尿病、肾功能不全等患者，尤其适用于不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂的患者。
3. 钙通道拮抗剂（CCB）：适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、脑血管病高危人群等。
4. 利尿剂：适用于老年高血压、心力衰竭代偿期、肾功能不全等患者。
5. β受体拮抗剂：适用于心率较快、伴有冠心病心绞痛的高血压患者。
三、药物原理
各类降血压药物的作用机制不同，主要是通过扩张血管、降低心脏输出量、减少肾脏钠水潴留等方式降低血压。
四、使用方法
1. 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：从小剂量开始，逐渐增加剂量，每日1-2次。
2. 血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：从小剂量开始，逐渐增加剂量，每日1-2次。
3. 钙通道拮抗剂（CCB）：从小剂量开始，逐渐增加剂量，每日1-2次。
4. 利尿剂：常用剂量范围为每日1-4次，根据病情调整剂量。
5. β受体拮抗剂：从小剂量开始，逐渐增加剂量，每日1-2次。
五、副作用
各类降血压药物都有一定的副作用，常见的副作用包括干咳、头痛、眩晕、乏力、直立性低血压等。少数患者可能会出现过敏反应或高血钾等严重副作用。
